Refuzarea indicației Wlz în Tilburg: drepturile dumneavoastră și plan de acțiune
Când cererea dumneavoastră pentru Legea Îngrijirii pe Termen Lung (Wlz) în Tilburg este refuzată, nu trebuie să acceptați acest lucru pur și simplu. O refuzare nu înseamnă că nu meritați îngrijire. În acest articol destinat locuitorilor din Tilburg, explicăm ce puteți face, ce pași să urmați și ce drepturi aveți în regiune.
Refuzarea unei indicații Wlz de către asiguratorul de sănătate sau CIZ (Centrum Indicatiestelling Zorg) înseamnă că ei consideră că nevoia dumneavoastră de îngrijire nu intră sub incidența Wlz. Acest lucru poate rezulta din insuficiența gravității afecțiunii, lipsa dovezilor sau opțiuni alternative de îngrijire. Din fericire, puteți introduce un apel și să vă lăsați situația reevaluaă.
Baza legală: Wlz și procedura de apel în Tilburg
Legea Îngrijirii pe Termen Lung (Wlz) stabilește ce îngrijire pe termen lung este rambursată. CIZ stabilește indicația. În cazul refuzului, puteți introduce obiecție și apel. În Tilburg, Judecătoria Zeeland-West-Brabant, locația Wilhelminapark 100, se ocupă de cazurile mai complexe.
Lege importante și reguli:
- Articolul 11 Wlz: Tratarea cererii și stabilirea indicației.
- Articolul 12 Wlz: Posibilitatea de apel în cazul refuzului.
- Decretul Comisiei de Apel pentru Îngrijire (BBZ): Procedura pentru apeluri.
- Awb Articolul 6:1 și 6:10: Termene limită și reguli pentru obiecție și apel.
Apelul dumneavoastră merge către Comisia de Apel pentru Îngrijire (BCZ), o instituție independentă cu experți care revizuiesc dosarul dumneavoastră în detaliu.
Motive comune pentru refuzul Wlz în Tilburg
CIZ poate respinge indicația dumneavoastră din diverse motive. Cauzele tipice:
- Nevoia insuficientă de îngrijire intensivă: Situația dumneavoastră nu îndeplinește criteriile Wlz, de exemplu, deoarece îngrijirea prin Wmo sau Zvw este posibilă.
- Dosar medical incomplet: Declarații medicale lipsă sau insuficiente.
- Alternative mai bune: Îngrijirea se potrivește mai bine în Wmo (municipiul Tilburg) sau Zvw.
- Eroare de procedură: Depunere târzie sau cerere incompletă.
- Nevoia temporară de îngrijire: Wlz este pentru nevoi permanente de îngrijire 24 de ore din 24.
Plan de acțiune în cazul refuzului Wlz în Tilburg
Urmați acești pași pentru locuitorii din Tilburg:
- Analizați scrisoarea de refuz: Înțelegeți motivarea CIZ.
- Consultați experți: Discutați cu medicul dumneavoastră de familie din Tilburg sau un broker de îngrijire.
- Obiecție/apel în termen: În 6 săptămâni în scris către BCZ. Descărcați formularul de pe regieopzorg.nl.
- Întăriți dosarul: Adăugați rapoarte medicale noi.
- Căutați ajutor local: Vizitați Juridisch Loket Tilburg, Spoorlaan 364 pentru sfaturi gratuite. Sau apelați la un jurist specializat în drepturile de îngrijire.
- Data deciziei BCZ: În 8 săptămâni o decizie; poate fi prelungită.
- Apel ulterior: În cazul nemulțumirii, la Judecătoria Zeeland-West-Brabant, Wilhelminapark 100.
Suport local în Tilburg
În Tilburg vă puteți adresa la:
- Juridisch Loket Tilburg: Spoorlaan 364, telefon 0900-8020, pentru sfaturi juridice gratuite.
- Ghema Tilburg Wmo-loket: Pentru opțiuni alternative de îngrijire.
- Judecătoria Zeeland-West-Brabant: Wilhelminapark 100, pentru proceduri judecătorești.
- Federația Pacienților sau asociații locale de îngrijire: Pentru ghidare personală.
Sfat: Începeți rapid acțiunile. Juridisch Loket din Tilburg vă ajută imediat să redactați apelul.
Șanse de succes și sfaturi
Aproximativ 30-40% dintre apelurile la BCZ au succes. Adunați dovezi solide și luați în considerare ajutor profesional. În Tilburg există birouri specializate în drepturile de îngrijire.