Wanbetalersregeling zorgverzekering in Tilburg
De wanbetalersregeling zorgverzekering biedt Tilburgse burgers een wettelijke oplossing als de zorgpremie niet betaald kan worden. Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) neemt de nominale premie over en betaalt deze aan de zorgverzekeraar, terwijl de kosten worden ingehouden op het inkomen. Zo behouden inwoners van Tilburg hun basisdekking en voorkomen ze onverzekerd raken, vooral bij langdurige schulden.
Wat houdt de wanbetalersregeling in voor Tilburg?
Deze regeling, vaak gezien als bijzondere bijstand voor zorgpremies, geldt voor Tilburgers met een premieachterstand van minstens zes maanden. In het Nederlandse zorgstelsel is een basisverzekering verplicht, en zonder betaling dreigt opzegging door de verzekeraar. De regeling voorkomt dit door het CAK de betaling te laten overnemen via inhouding op loon of uitkering. Het dekt enkel de nominale premie; eigen risico en toeslagen blijven voor eigen rekening.
Voor kwetsbare Tilburgers, zoals werklozen of minima in wijken als Oud-Zuid of Het Zand, fungeert dit als vangnet. Zonder zou onverzekerd zijn boetes en gezondheidsproblemen opleveren. Probeer eerst een betalingsafspraak met je verzekeraar, zoals beschreven in onze gids over betalingsachterstand zorgverzekering. In Tilburg kun je voor advies terecht bij het Juridisch Loket Tilburg.
Wettelijke grondslag
De regeling is verankerd in de Zorgverzekeringswet (Zvw), specifiek afdeling 5.3.3 (artikelen 68 tot 72 Zvw). Gemeenten zoals Tilburg verlenen hieruit bijzondere bijstand aan lage-inkomensgroepen. De Regeling wanbetalers zorgverzekering regelt de CAK-uitvoering. Bij achterstand moet de verzekeraar dit melden bij het CAK, dat de premie betaalt en int.
De Wet financiering zorgverzekering (Wfz) vult aan met inningregels, terwijl de Participatiewet bijzondere bijstand voorziet via de Gemeente Tilburg. Boetes voor onverzekerd zijn (tot € 451 per maand, artikel 68 Zvw) vervallen onder deze regeling. Let op: het is geen gift, maar een verplichte inning om de verzekeringsplicht te waarborgen. Voor Tilburgers met vragen: de Gemeente Tilburg helpt bij aanvragen.
Hoe verloopt de wanbetalersregeling voor Tilburg-inwoners?
De procedure start bij een achterstand van zes maanden of meer. Je verzekeraar meldt dit aan het CAK, dat controleert of je geen eerdere regeling hebt geweigerd en de betaling onwilskrachtig is. Bij goedkeuring betaalt het CAK de nominale premie (tot € 130 in 2023) door aan de verzekeraar.
Inning loopt via inhouding op inkomen, zoals uitkering of loon. Zonder inkomen volgt een vordering. Voorbeeld uit Tilburg: Neem Lisa, een alleenstaande moeder uit de wijk Westerhoek met € 1.500 achterstand bij VGZ. Na zes maanden actie van VGZ, ontvangt ze een CAK-brief en reageert binnen 28 dagen. Het CAK activeert de regeling; € 130 maandelijks wordt ingehouden op haar bijstandsuitkering. Lisa blijft verzekerd zonder extra boetes.
Een ander geval: Karim, een flexwerker in de textielsector in Tilburg, bouwt schulden op. Na verzekeraar-opzegging start de CAK-regeling. Hij vraagt zelf zorgtoeslag aan bij de Belastingdienst om de lasten te verlichten, en krijgt steun via het Juridisch Loket Tilburg.
Rechten en verplichtingen in de regeling
Tilburgse deelnemers hebben duidelijke rechten en plichten. Rechten zijn: doorlopende verzekering, kwijtschelding van boetes en geen polisopzegging. Bezwaar tegen CAK-besluiten kan binnen zes weken via de Algemene wet bestuursrecht; beroep volgt bij de Rechtbank Zeeland-West-Brabant in Breda. Lage inkomens kwalificeren voor zorgtoeslag (tot € 130 in 2023).
- Hoor en wederhoor: Het CAK hoort je voor beslissingen.
- Bescherming tegen extra kosten: Slechts CAK-lasten worden gevorderd.
- Exit-optie: Bij verbeterde financiën kun je stoppen en zelf betalen.
Verplichtingen eisen medewerking: werk mee aan inning, voorkom nieuwe schulden en meld inkomenswijzigingen. Weigering leidt tot gedwongen maatregelen of juridische stappen. In Tilburg kan het CAK bij non-coöperatie beslag leggen; zoek hulp bij de Gemeente Tilburg.
Vergelijking: Wanbetalersregeling versus standaard betalingsafspraak
| Aspect | Wanbetalersregeling | Normale betalingsregeling |
|---|---|---|
| Achterstandsduur | Minstens 6 maanden | Elke periode |
| Betaler | CAK (inkomensinhouding) | Zelf aan verzekeraar |
| Omvang | Enkel nominale premie | Volledige premie met rente |
| Gevolgen non-betaling | Gedwongen inning | Verzekering stopzetting |
| Voor wie | Chronische schuldenaars en minima | Bij tijdelijke dip |
Veelgestelde vragen
Kom ik in aanmerking met zorgtoeslag in Tilburg?
Ja, zelfs met toeslag en achterstand kun je kwalificeren. De toeslag gaat dan rechtstreeks naar het CAK. Vraag het aan bij de Belastingdienst en overleg met het Juridisch Loket Tilburg om complicaties te vermijden.
Wat bij onenigheid met CAK-besluit?
Indien binnen zes weken bezwaar bij het CAK. Bij afwijzing volgt beroep bij de Rechtbank Zeeland-West-Brabant in Breda. Het Juridisch Loket Tilburg biedt gratis ondersteuning voor Tilburgers.