Het eigen risico is het bedrag dat je zelf betaalt voordat de zorgverzekering vergoedt. In 2024 is het verplichte eigen risico € 385 per jaar.
Wat is het eigen risico?
Het eigen risico is het bedrag dat je eerst zelf moet betalen aan zorgkosten, voordat de verzekering gaat vergoeden. Dit geldt alleen voor zorg uit de basisverzekering.
Verplicht vs. vrijwillig eigen risico
| Type | Bedrag 2024 | Toelichting |
|---|
| Verplicht eigen risico | € 385 | Geldt voor iedereen vanaf 18 jaar |
| Vrijwillig eigen risico | € 0 - € 500 extra | Keuze voor lagere premie |
| Maximaal eigen risico | € 885 | € 385 + € 500 vrijwillig |
Wat valt NIET onder eigen risico?
Voor deze zorg betaal je geen eigen risico:
- Huisartsenzorg (bezoek, consult, visites)
- Huisartsenzorg in de avond, nacht of weekend
- Verloskundige zorg en kraamzorg
- Nacontroles na orgaandonatie
- Griepprik voor risicogroepen
Eigen risico en kinderen
Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico. Zij zijn gratis meeverzekerd op de polis van een ouder.
Vrijwillig eigen risico verhogen
Je kunt je eigen risico vrijwillig verhogen met € 100, € 200, € 300, € 400 of € 500. In ruil daarvoor krijg je korting op je premie. Dit kan voordelig zijn als je weinig zorg gebruikt.
Veelgestelde vragen
Betaal ik elk jaar opnieuw eigen risico?
Ja, elk kalenderjaar begint het eigen risico opnieuw. Op 1 januari staat je eigen risico weer op € 0 verbruikt.
Betaal ik eigen risico bij de huisarts?
Nee, huisartsenzorg is uitgezonderd van het eigen risico. Verwijzing door de huisarts naar specialisten valt wel onder eigen risico.
Kan ik mijn eigen risico in termijnen betalen?
Ja, de meeste verzekeraars bieden de mogelijkheid om het eigen risico gespreid te betalen via een maandelijks bedrag.
## Veelgestelde vragen
**Hoe weet ik of ik mijn eigen risico al heb verbruikt?**
Je zorgverzekeraar houdt bij hoeveel van je eigen risico je hebt verbruikt. Dit kun je meestal inzien via je persoonlijke online omgeving of de app van je verzekeraar. Daarnaast ontvang je na elke declaratie een overzicht (declaratieoverzicht) waarop staat hoeveel er is afgeschreven van je eigen risico. Als je € 385 (of meer bij vrijwillig eigen risico) hebt betaald, vergoedt de verzekeraar de rest van de zorgkosten in dat kalenderjaar.
**Wat gebeurt er als ik mijn eigen risico niet betaal?**
Als je zorgkosten maakt die onder het eigen risico vallen, stuurt de zorgverzekeraar je een rekening. Betaal je deze rekening niet, dan kan de verzekeraar incassomaatregelen nemen, zoals het inschakelen van een deurwaarder. Ook kun je een betalingsregeling treffen met je verzekeraar. Onbetaalde eigen risico’s kunnen invloed hebben op je zorgverzekering of kredietwaardigheid.
**Kan ik mijn vrijwillig eigen risico tussentijds verlagen?**
Nee, je kunt je vrijwillig eigen risico alleen wijzigen bij de start van een nieuw kalenderjaar, meestal vóór 1 januari. Tijdens het jaar kun je niet terug naar een lager eigen risico, zelfs niet als je veel zorgkosten hebt gemaakt. Overweeg daarom goed of een hoger eigen risico voor jou financieel verstandig is, vooral als je onverwacht veel zorg nodig hebt.
**Telt het eigen risico ook voor medicijnen?**
Ja, medicijnen die op recept worden voorgeschreven en onder de basisverzekering vallen, tellen mee voor het eigen risico. Dit geldt voor zowel medicijnen die je bij de apotheek ophaalt als voor medicatie die je tijdens een ziekenhuisopname krijgt. Uitzonderingen zijn medicijnen die je zonder recept kunt kopen, zoals paracetamol, en medicatie die niet onder de basisverzekering valt.
**Hoe werkt het eigen risico bij een gezinspolis?**
Bij een gezinspolis heeft elk gezinslid van 18 jaar en ouder een eigen verplicht eigen risico van € 385 per jaar. Kinderen tot 18 jaar betalen geen eigen risico. Als je een vrijwillig eigen risico hebt gekozen, geldt dit ook per persoon. De zorgkosten van elk gezinslid worden apart verrekend met hun eigen risico. Je kunt dus niet het eigen risico van de een gebruiken voor de ander.
**Wat is het verschil tussen eigen risico en eigen bijdrage?**
Het eigen risico is een vast bedrag (€ 385 in 2024) dat je per jaar zelf betaalt voordat de verzekeraar vergoedt. De eigen bijdrage is een extra bedrag dat je soms per behandeling of medicijn moet betalen, bovenop het eigen risico. Bijvoorbeeld: voor fysiotherapie of bepaalde medicijnen geldt vaak een eigen bijdrage, terwijl het eigen risico alleen voor zorg uit de basisverzekering telt.
**Kan ik mijn eigen risico aftrekken van de belasting?**
Ja, het eigen risico (zowel verplicht als vrijwillig) kun je onder bepaalde voorwaarden aftrekken als onderdeel van je zorgkosten in box 1 van de inkomstenbelasting. Dit geldt alleen als je totale zorgkosten (inclusief eigen risico) boven een drempelbedrag uitkomen, dat afhankelijk is van je inkomen. Bewaar daarom alle rekeningen en declaraties om dit te kunnen verantwoorden bij je belastingaangifte.
### TL;DR
Het eigen risico is het bedrag (€ 385 in 2024) dat je zelf betaalt voor zorg uit de basisverzekering voordat de verzekeraar vergoedt. Huisartsenzorg en kinderen tot 18 jaar vallen hierbuiten. Je kunt je eigen risico vrijwillig verhogen voor premiekorting, maar dit geldt voor een heel kalenderjaar en kan niet tussentijds worden gewijzigd.
### Key Takeaways
- Het verplichte eigen risico in 2024 is € 385 per jaar voor iedereen vanaf 18 jaar.
- Huisartsenzorg, verloskundige zorg en zorg voor kinderen tot 18 jaar vallen niet onder het eigen risico.
- Je kunt je eigen risico vrijwillig verhogen (tot € 500 extra) voor een lagere premie, maar dit geldt voor een heel jaar.
- Het eigen risico reset elk kalenderjaar op 1 januari en kan niet tussentijds worden aangepast.
- Medicijnen op recept en specialistische zorg tellen wel mee voor het eigen risico.